PrEP in Deutschland: Kassenleistung, Selbstzahlung oder Privatversicherung

Die Kostenfrage ist oft das Erste, was Menschen abschreckt, wenn sie über PrEP nachdenken. Die gute Nachricht: In Deutschland gibt es verschiedene Wege — je nach Versicherungsstatus.

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Seit dem 1. September 2019 ist PrEP in Deutschland eine Kassenleistung für Personen in der gesetzlichen Krankenversicherung — unter bestimmten Voraussetzungen. Grundlage ist § 20j SGB V.

Die Kassenleistung gilt für Personen mit einem erhöhten HIV-Infektionsrisiko, wenn ein Arzt oder eine Ärztin das Rezept ausstellt und die Indikation dokumentiert. Das schließt auch das Monitoring (regelmäßige Kontrollen, Labortests) ein.

Das bedeutet: Medikament, Beratung und Begleituntersuchungen können für GKV-Versicherte kostenfrei oder zu den üblichen Zuzahlungsbedingungen zugänglich sein.

Private Krankenversicherung (PKV)

Für privat Versicherte ist die Situation weniger einheitlich. Ob und wie PrEP erstattet wird, hängt stark vom individuellen Tarif ab. Manche PKV-Tarife übernehmen die Kosten — andere nicht. Es lohnt sich, bei der eigenen Versicherung konkret nachzufragen, bevor man Kosten selbst trägt.

Selbstzahlung

Wer PrEP als Selbstzahler:in bezahlt, trägt die Kosten für:

• Das Rezept (Arzthonorar oder Kassengebühr)
• Das Medikament selbst
• Laboruntersuchungen

Durch den Patentablauf von Truvada® sind in Deutschland günstigere Generika erhältlich, was die Kosten für Selbstzahler:innen deutlich gesenkt hat. Die genauen Preise hängen von Apotheke und Anbieter ab.

Was tun, wenn man keine PrEP-Stelle kennt?

Anlaufstellen wie die Deutsche Aidshilfe, lokale Checkpoints oder digitale Anbieter wie alloCare können den Einstieg erleichtern — unabhängig davon, ob man gesetzlich oder privat versichert ist oder sich selbst finanziert.